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黃帝曰:衛氣之留於腹中,蓄積不行,菀蘊不得常所,使人支脅胃中滿,喘呼逆息者,何以去之?
2 U9 U3 o( S1 o5 ~ 黃帝說:衛氣滯留在腹內,蓄積聚藏而不運轉,無法到達它素常周流循行之處,使人支脅、中滿,喘息氣逆,怎樣消除這些病狀呢?
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伯高曰:其氣積於胸中者,上取之,積於腹者,下取之,上下皆滿者,旁取之。
2 R3 V1 e' G+ u" F1 [0 h+ k 伯高說:氣積聚在胸中的,取上部穴位治療;氣積聚在腹部的,取下部穴位治療;胸部、腹部都氣結脹滿的,兼取旁近的穴位治療。
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黃帝曰:取之奈何?' I4 D' v( {; p" [( d, i( f5 E
黃帝問:怎樣取穴刺治呢?/ F n7 q3 q+ @. _: H6 d% q9 O
8 W' I% q9 W) I& s) q' A7 J4 J 伯高對曰:積於上,瀉人迎、天突、喉中;積於下者,瀉三里與氣街;上下皆滿者,上下取之,與季脅之下一寸;重者,雞足取之。診視其脈大而弦急,及絕不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。
/ D' I- i1 H( T( F; s 伯高回答說:氣聚積在胸部的,當針瀉人迎、天突、喉中各穴;氣聚積在腹部的,針瀉三里、氣街;胸部、腹部都氣結脹滿的,取治在上的人迎、天突、喉中,在下的三里、氣街,以及中部季脅下一寸處的章門穴;脹滿嚴重的,則用雞足形取穴法就前舉上中下各穴刺治。經診視,如果病人的脈像大而弦急、脈絕不至及肚皮過於繃緊,則不可進行針刺。
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黃帝曰:善。, _& ]/ s2 X) I% `/ \: H
黃帝說:好。5 Y3 F7 u: X8 a( h# Q m0 g
黃帝問於伯高曰:何以知皮肉氣血筋骨之病也?
& V% |5 r T& V! Z. i H 黃帝問伯高說:怎樣診知皮肉、氣血、筋骨有病呢?
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|% O! p8 l% r7 f) c0 h 伯高曰:色起兩眉薄澤者病在皮;唇色青黃赤白黑者,病在肌肉;營氣濡然者,病在血氣;目色青黃赤白黑者,病在筋;耳焦枯受塵垢,病在骨。+ |6 g9 i0 s, j C
伯高說:色起兩眉間而且缺乏光澤的,病在皮膚;唇色發青、發黃、發赤、發白或發黑的,病在肌肉;營氣濡滯不旺的,病在血脈;目色呈現青、黃、赤、白、黑的,病在筋;耳干枯、多耳垢的,病在骨。3 S# q& k- [! u4 c' K- w
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黃帝曰:病形何如,居之奈何?' |) i9 m; c5 L' [- Q4 ]
黃帝問:病的情況怎樣?如何取穴針治?4 ^; c4 x: K3 y! k: [/ L
( k, L$ {6 ~$ C4 y" ` 伯高曰:夫百病變化,不可勝數,然皮有部,肉有柱,血氣有輸,骨有屬。 t7 |% E( O9 X$ S3 R5 }4 Q
伯高說:百病的變化,無法一一數說。然而皮有皮部分區,肉有結塊突起之處,血氣有所輸往,骨骼有所連屬。
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4 Y& I2 m! ~0 X& L5 P) p. p 黃帝曰:願聞其故。
* x0 U: D4 ]1 b1 J 黃帝說:我想听聽它們的緣故。
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伯高曰:皮之部,輸於四末;肉之柱在臂脛諸陽分肉間,與足少陰分間;血氣之輸,輸於諸絡,氣血留居,則盛而起,筋部無陰無陽,無左無右,候病所在;骨之屬者,骨空之所以受益腦者也。* g; ^8 ^+ T9 N0 t0 x4 N, z8 C
伯高說:皮的分部,在四肢。肉的結塊突起處,多在臂膀、小腿諸陽經分肉之間與足少陰分肉之間。血氣所輸,輸往諸經的絡穴,如果氣血滯留壅塞,就會使經氣過盛而勃起。病在筋部的,則無分其陰陽左右,只須候察疾病所在部位而加以針治。病在骨的,當取治骨的連屬處,即骨節的間隙,它們是接受髓液而補益腦髓的。0 _: U8 O8 N5 a& k; p0 [: P; t
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黃帝曰:取之奈何?
8 B! `0 l2 ?# h 黃帝問:怎樣取穴針治呢?- @ N- \8 |' v& `
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伯高曰:夫病變化,浮沉深淺,不可勝究,各在其處,病間者淺之,甚者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調氣,故曰上工。
5 G R$ u) p2 V0 `% y, D1 P 伯高說:病的變化,或浮或沉,或深或淺,不可窮盡,須分別情況作不同處理。病輕的淺刺,病重的深刺;病輕的少刺,病重的多刺。隨著病情變化而進行調治,這才算得是高明的醫工。7 a8 s% a6 v- d' f( F
, S4 ^, ^: ?4 x" b# i 黃帝問於伯高曰:人之肥瘦大小溫寒,有老壯少小,別之奈何?
' C! n5 q- R; a 黃帝問伯高說:人有肥瘦、大小、寒溫,又有老壯少小,怎樣區分呢?' A1 v/ u# Y3 w1 Q9 D. w1 I+ M% p
6 y3 J9 I/ H: u% s8 A6 A% g 伯高對曰:人年五十已上為老,二已上為壯,十八已上為少,六歲已上為小。6 _0 U: W3 U. `9 s
伯高回答說:人到五十歲以上為老,二十歲以上為壯,十八歲以上為少,六歲以上為小。
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黃帝曰:何以度知其肥瘦?8 Y7 v" k% s0 r4 C3 J6 B
黃帝問:怎樣衡量人的肥瘦?/ b: c) m' p$ x, i6 i5 s
. b5 I# n/ B, b$ w. ^1 W. J& @! ^ 伯高曰:人有肥、有膏、有肉。! o( a' }- u$ ^( m3 ]% V
伯高說:人有肥型、膏型、肉型。
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黃帝曰:別此奈何?9 D1 ^6 y% m1 |
黃帝問:怎樣辨別這三種類型的人?
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伯高曰:膕肉堅,皮滿者,肥。膕肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。
9 s/ Z4 l L* n( L( L# a: H 伯高說:肉堅實、皮膚完滿健好的,屬肥型;肉不堅實,皮膚鬆弛的,屬膏型;皮肉緊連不相分離的,屬肉型。
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4 G* m) V9 F+ @. W- n% l! i3 J; {( d. y 黃帝曰:身之寒溫何如?
- j# k: E$ z1 ?& ~, l1 K' ~% a 黃帝問:身體的寒溫,是怎樣的?
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伯高:膏者,其肉淖而粗理者,身寒,細理者,身熱。脂者,其肉堅,細理者熱,粗理者寒。/ s/ ~% @: ` V2 G
伯高說:膏型的人肌肉特別濕潤,其紋理粗糙的身寒,紋理細密的身熱。脂型的人肌肉堅實,紋理細密的身熱,紋理粗糙的身寒。
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黃帝曰:其肥瘦大小奈何?% c; R0 P y- o, J1 ^
黃帝問:身體的肥瘦大小是怎樣的呢?
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6 B! o5 U |! G 伯高曰:膏者,多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。肉者,身體容大脂者,其身收小。
+ Y5 ?/ T3 P% u* c# w) T 伯高說:膏型的人多氣,皮膚寬緩,所以腹肌鬆弛,肚囊下垂。肉型的人,身體胖大。脂型的人,肌肉收緊,身形較小。
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黃帝曰:三者之氣血多少何如?/ s. @- m. t7 r2 {0 c
黃帝問:這三類人的氣血多少是怎樣的呢?- H' y/ x. l: |+ [& Z: o
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伯高曰:膏者,多氣,多氣者,熱,熱者耐寒。肉者,多血則充形,充形則平。脂者,其血清,氣滑少,故不能大。此別於眾人者也。
; `$ K$ C6 m7 O2 c: @7 t) ~ 伯高說:膏型的人多氣,多氣的身熱,身熱的就耐寒。肉型的人多血,多血則形體充實,形體充實則全身氣象勻平和調。脂型的人血清,氣滑而少,所以身形不能粗大。這是三種類型的人有別於一般人的地方。# D, Z T6 ]9 V! I
& U t0 r& R) D8 x0 @6 _ 黃帝曰:眾人奈何?+ a0 v7 u: p5 o+ V* x
黃帝問:一般人是怎樣呢?1 p( L) V+ M; I. p
! t; b* O9 g$ W 伯高曰:眾人皮肉脂膏,不能相加也,血氣,不能相多,故其形不小不大,各自稱其身,命曰眾人。% H* V' \, r# h5 {
伯高說:一般人的皮肉脂膏,不能對身形有所偏加,血與氣保持平衡,所以他們的形體不大不小,皮肉筋骨各稱其身。這就是一般人。0 e* _2 ]6 H1 } K8 {$ Z) u
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黃帝曰:善。治之奈何?
% c. a$ g* n+ U. B; g 黃帝說:講得好。怎樣對這三類人進行治療呢?/ C% E6 Z# r( M! o# t
. A9 J7 T. ?: {4 J3 I, c 伯高曰:必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而後調之,治無失常經。是故膏人縱腹垂腴,肉人者,上下容大,脂人者,雖脂不能大者。: s6 G0 q0 g O
伯高說:一定先要分清膏、肉、脂三種不同的類型,以及血的多少、氣的清濁,然後加以調治,治療時不得違背針刺的常理。再把三種類型人的特徵說一遍:膏型的人,腹肌鬆弛,肚囊下垂;肉型的人,身體上下粗大;脂型的人,雖然脂肪多而身形並不粗大。
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