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黃帝曰:衛氣之留於腹中,蓄積不行,菀蘊不得常所,使人支脅胃中滿,喘呼逆息者,何以去之?
' u( p/ x, L) O0 x" A! W8 e# e! {2 l7 { 黃帝說:衛氣滯留在腹內,蓄積聚藏而不運轉,無法到達它素常周流循行之處,使人支脅、中滿,喘息氣逆,怎樣消除這些病狀呢?
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6 [. c! j, f0 `2 J! Y0 d2 Z7 W4 ? 伯高曰:其氣積於胸中者,上取之,積於腹者,下取之,上下皆滿者,旁取之。
- o2 }. _/ j2 D ]/ z) Y2 c 伯高說:氣積聚在胸中的,取上部穴位治療;氣積聚在腹部的,取下部穴位治療;胸部、腹部都氣結脹滿的,兼取旁近的穴位治療。. f. |" Q' Q, u, ?# G/ J, h2 u
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黃帝曰:取之奈何?
3 x6 d$ P9 a& v- Z( s 黃帝問:怎樣取穴刺治呢?
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伯高對曰:積於上,瀉人迎、天突、喉中;積於下者,瀉三里與氣街;上下皆滿者,上下取之,與季脅之下一寸;重者,雞足取之。診視其脈大而弦急,及絕不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。' f8 c, c/ ?1 o0 W8 r
伯高回答說:氣聚積在胸部的,當針瀉人迎、天突、喉中各穴;氣聚積在腹部的,針瀉三里、氣街;胸部、腹部都氣結脹滿的,取治在上的人迎、天突、喉中,在下的三里、氣街,以及中部季脅下一寸處的章門穴;脹滿嚴重的,則用雞足形取穴法就前舉上中下各穴刺治。經診視,如果病人的脈像大而弦急、脈絕不至及肚皮過於繃緊,則不可進行針刺。
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黃帝曰:善。4 |0 u4 j) E, l0 g: j$ M( d
黃帝說:好。
$ |0 F5 s+ s. Y" i 黃帝問於伯高曰:何以知皮肉氣血筋骨之病也? ( J0 N3 `8 {% E* Y
黃帝問伯高說:怎樣診知皮肉、氣血、筋骨有病呢?
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伯高曰:色起兩眉薄澤者病在皮;唇色青黃赤白黑者,病在肌肉;營氣濡然者,病在血氣;目色青黃赤白黑者,病在筋;耳焦枯受塵垢,病在骨。! C8 K" M) _" K* k
伯高說:色起兩眉間而且缺乏光澤的,病在皮膚;唇色發青、發黃、發赤、發白或發黑的,病在肌肉;營氣濡滯不旺的,病在血脈;目色呈現青、黃、赤、白、黑的,病在筋;耳干枯、多耳垢的,病在骨。
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5 z; i0 g E s; {! } 黃帝曰:病形何如,居之奈何?
2 y, m: k3 V2 Z) \% I 黃帝問:病的情況怎樣?如何取穴針治?
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伯高曰:夫百病變化,不可勝數,然皮有部,肉有柱,血氣有輸,骨有屬。
( l$ a+ o/ P0 y9 q/ U 伯高說:百病的變化,無法一一數說。然而皮有皮部分區,肉有結塊突起之處,血氣有所輸往,骨骼有所連屬。
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黃帝曰:願聞其故。
0 v! _# d6 U& Z; x l d, ` 黃帝說:我想听聽它們的緣故。* c; w0 f5 g: v' }9 o( S
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伯高曰:皮之部,輸於四末;肉之柱在臂脛諸陽分肉間,與足少陰分間;血氣之輸,輸於諸絡,氣血留居,則盛而起,筋部無陰無陽,無左無右,候病所在;骨之屬者,骨空之所以受益腦者也。" x9 J/ H( L2 M3 `, ?' P4 |: I/ b, r
伯高說:皮的分部,在四肢。肉的結塊突起處,多在臂膀、小腿諸陽經分肉之間與足少陰分肉之間。血氣所輸,輸往諸經的絡穴,如果氣血滯留壅塞,就會使經氣過盛而勃起。病在筋部的,則無分其陰陽左右,只須候察疾病所在部位而加以針治。病在骨的,當取治骨的連屬處,即骨節的間隙,它們是接受髓液而補益腦髓的。
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黃帝曰:取之奈何?
2 z% r5 \6 d3 ~% W2 j) W8 W 黃帝問:怎樣取穴針治呢?4 N% F+ J: Q2 _% i8 e
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伯高曰:夫病變化,浮沉深淺,不可勝究,各在其處,病間者淺之,甚者深之,間者小之,甚者眾之,隨變而調氣,故曰上工。8 M. E/ G3 ?2 [* d$ u1 r
伯高說:病的變化,或浮或沉,或深或淺,不可窮盡,須分別情況作不同處理。病輕的淺刺,病重的深刺;病輕的少刺,病重的多刺。隨著病情變化而進行調治,這才算得是高明的醫工。
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9 H' X' M8 f/ o' c5 Z/ j 黃帝問於伯高曰:人之肥瘦大小溫寒,有老壯少小,別之奈何?) D; D2 Q# ]* a
黃帝問伯高說:人有肥瘦、大小、寒溫,又有老壯少小,怎樣區分呢?% P7 `1 k' K. F2 I5 B2 {: d
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伯高對曰:人年五十已上為老,二已上為壯,十八已上為少,六歲已上為小。
% _7 L6 O) ^& q B 伯高回答說:人到五十歲以上為老,二十歲以上為壯,十八歲以上為少,六歲以上為小。2 m, ^0 T5 T4 ]1 }* `. w$ h8 X
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黃帝曰:何以度知其肥瘦?
1 K% H+ d i B& S! B7 |) C" c7 d. D# r 黃帝問:怎樣衡量人的肥瘦?
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7 \$ F5 y; F8 C) y7 X- ~* `6 z 伯高曰:人有肥、有膏、有肉。
" [7 L6 q0 I ^% I0 {2 ~ 伯高說:人有肥型、膏型、肉型。
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/ {$ e3 |" J$ J7 Z B/ _. U0 B( D( J 黃帝曰:別此奈何?
: A4 G; p! S" N7 c/ g' l 黃帝問:怎樣辨別這三種類型的人?
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伯高曰:膕肉堅,皮滿者,肥。膕肉不堅,皮緩者,膏。皮肉不相離者,肉。8 d4 W+ N" _0 K' I
伯高說:肉堅實、皮膚完滿健好的,屬肥型;肉不堅實,皮膚鬆弛的,屬膏型;皮肉緊連不相分離的,屬肉型。( c" g6 \( a4 e7 @# G9 k# U9 z2 A+ h
/ |: G) R# n( }% J& G 黃帝曰:身之寒溫何如?
0 g& {; A: x% ^& C" P6 \+ y- z* l 黃帝問:身體的寒溫,是怎樣的?
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伯高:膏者,其肉淖而粗理者,身寒,細理者,身熱。脂者,其肉堅,細理者熱,粗理者寒。
! e+ |0 B) x' X% a 伯高說:膏型的人肌肉特別濕潤,其紋理粗糙的身寒,紋理細密的身熱。脂型的人肌肉堅實,紋理細密的身熱,紋理粗糙的身寒。
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黃帝曰:其肥瘦大小奈何?
. L' {: s' B! ^0 C& T, @" K, q 黃帝問:身體的肥瘦大小是怎樣的呢?
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伯高曰:膏者,多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。肉者,身體容大脂者,其身收小。% j0 L* a. A9 ?2 b i
伯高說:膏型的人多氣,皮膚寬緩,所以腹肌鬆弛,肚囊下垂。肉型的人,身體胖大。脂型的人,肌肉收緊,身形較小。: x8 B* \# q4 s; n u# e
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黃帝曰:三者之氣血多少何如?
. `6 g" z8 w% F8 W6 M( M 黃帝問:這三類人的氣血多少是怎樣的呢?) A7 g( M' k0 e* M1 x7 p3 N
% `0 S# n' \. U 伯高曰:膏者,多氣,多氣者,熱,熱者耐寒。肉者,多血則充形,充形則平。脂者,其血清,氣滑少,故不能大。此別於眾人者也。& C1 j# E' B9 G, ?# [1 g
伯高說:膏型的人多氣,多氣的身熱,身熱的就耐寒。肉型的人多血,多血則形體充實,形體充實則全身氣象勻平和調。脂型的人血清,氣滑而少,所以身形不能粗大。這是三種類型的人有別於一般人的地方。
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黃帝曰:眾人奈何?
, T* n/ J7 `- e" O' ~; v2 ^0 n 黃帝問:一般人是怎樣呢?
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" @! m, _$ r1 N" F$ s8 j3 a 伯高曰:眾人皮肉脂膏,不能相加也,血氣,不能相多,故其形不小不大,各自稱其身,命曰眾人。
7 P5 C3 @ m c 伯高說:一般人的皮肉脂膏,不能對身形有所偏加,血與氣保持平衡,所以他們的形體不大不小,皮肉筋骨各稱其身。這就是一般人。! g" O4 X y o2 B; t
7 r# y! v. V3 P) n) b 黃帝曰:善。治之奈何?
( g7 o: v0 P9 [. \0 ]9 y% X8 @ 黃帝說:講得好。怎樣對這三類人進行治療呢?
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0 G0 X" R7 a2 _6 m- K 伯高曰:必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而後調之,治無失常經。是故膏人縱腹垂腴,肉人者,上下容大,脂人者,雖脂不能大者。
# B; F! t% x+ p% |0 z/ G8 N$ C 伯高說:一定先要分清膏、肉、脂三種不同的類型,以及血的多少、氣的清濁,然後加以調治,治療時不得違背針刺的常理。再把三種類型人的特徵說一遍:膏型的人,腹肌鬆弛,肚囊下垂;肉型的人,身體上下粗大;脂型的人,雖然脂肪多而身形並不粗大。) a h8 l4 P, F7 t2 z
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